答辩人名称： 
所在地址： 
代表人姓名： 　　　　　　　　　　　职务： 
　　因　　　　　　　　　一案，提出答辩如下： 
　　　　 
（写明案件的经过、具体内容、纠纷产生的原因以及相关的法律依据） 
此致　　 
　　 　　ΧΧ人民法院 
附：本答辩状副本　　　　份 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　答辩人： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日