三至五年大幅缓解“看病贵”

　　“我相信，在3到5年内看病贵问题将在很大程度上得以缓解，到那时人们的基本医疗保障将可以得到满足！”到北京两天来，接待数拨记者采访时，云南籍全国人大代表李玛琳总要重复这句话。长期对我国医疗卫生体制的了解，加上对近期时政的关注，让她觉得我国未来医疗体制改革的方向已经越来越明晰。

　　“贵”源自医保体系缺失

　　李玛琳一针见血地指出：“我们国家看病贵实际上重要的根源就是缺乏一个覆盖全民的医疗保险体系。”身为昆明医学院的副院长，李玛琳知道，一些新的医疗设备、医疗技术以及很多进口药品的使用，让医疗成本并不那么容易降低。“如果没有一个分担机制，昂贵的治疗费用全部由病人自己来承担，老百姓当然会感到看不起病。”

　　“看病贵另一个最主要的原因，是我们个人支付的医疗费用比例增长速度过快。”李玛琳从笔记本电脑中调出数据给记者看：“每年都以11%-13%的速度在增长，远远高出我们收入的增长速度，难怪大家会喊贵。”

　　“难”源自医疗资源不均

　　李玛琳认为，“看病难”最重要的原因是医疗资源分配的不合理。“80%的医疗资源分配在城市，广大的农村地区只有20%的医疗资源，在城市的医疗资源又有80%集中在少数大医院里面。社区医疗卫生机构的布局不合理、数量少；小医院整体设施不全、人员素质整体不高，导致病人或主动或被迫地前往大医院就诊。”

　　投入不足搞僵医患关系

　　在不少病患的眼中，医生的形象从白医天使堕落为“白狼”，李玛琳一方面为医生们叫屈，一方面也焦虑地表示：目前医患关系可以说是新中国成立以来最紧张的一个时期，医生从业的环境也存在着比较大的风险。她认为，医患关系的紧张，其根本原因是国家的投入不足。

　　据介绍，财政对公立医院的拨款，在医院的总收入中平均只达到7%，而剩余93%的收入要靠医院自己去“苦”。“堤内的损失堤外补”，于是很多医院通过药物和检查等手段补充收入，以药补医。

        三五年内看病贵将得到缓解

　　在李玛琳看来，解决老百姓“看病难”、“看病贵”，当前最关键的是：政府必须意识到医疗卫生的公益性质，主动承担起相应的责任，建立起覆盖全民的医疗保障体系。

　　近期一些这方面的信息让她很兴奋，她已经通过媒体了解到，医疗改革方案基本上出来了，“两会”以后将要出台，今年下半年就开始启动试点。李玛琳说，这次出台的城镇居民基本医疗保障制度就将覆盖所有的人。“我觉得通过覆盖全民的基本医疗保障制度的逐步建立和完善，在今后三到五年内，‘看病难’、‘看病贵’的问题将得到比较明显的缓解。”

　　我省新农合提前三年完成

　　李玛琳介绍，我省对农村医疗卫生工作，尤其是农村“看病难”、“看病贵”方面，在全国都是做得较为领先的。根据卫生部公布的数据，2005年我省的行政村拥有村卫生室的比例达到100%，高于全国85.8%的平均水平。

　　农村医疗网点的缺乏，是导致农民“看病难”的主因，而村卫生室的铺开建设正是解决这一难题的非常重要的措施。我省《政府工作报告》里公布，2006年我们新建了464所村卫生室，而“完成6000个无业务用房村卫生室建设”则被列入今年省政府的十件实事之一。此外，我省提出今年在全省全面开展新型农村合作医疗（以下简称“新农合”），比全国的规划提前3年完成。

　　农民看病能报七成医药费

　　参加新农合对农民意味着什么？“我省农民人均纯收入一年约2200元左右，省级医院看病平均住院的费用约要六七千元，对于一个农民来说，只要看一次病就基本上几年收入没了，但是新农合以后他最高的可以报6000多块，这是多好的事情”，李玛琳说。

　　参加新农合以后，农民在乡镇卫生院看病时能够报销70%，在县医院看病时能够报掉50%，再到县以上的医院去看病时能报30%。她认为，目前虽然不能解决全部的问题，但是和以前相比这些已经是非常了不起的进步了。